O.S.S. Operatore Socio Sanitario

Anatomia e Fisiopatologia

• Organizzazione del corpo umano (tessuti, organi, sistemi e apparati).
• Sistema circolatorio (infarto, ipertensione e aterosclerosi).
• Sistema linfatico.
• Apparato respiratorio (asma, bpco, polmoniti, edema polmonare e embolia polmonare).
• Apparato digerente (ulcera gastrica, cirrosi epatica).
• Apparato urinario (calcolosi renale, emodialisi).
• Sistema immunitario (allergie, hiv, cancro).
• Sistema endocrino (diabete).
• Sistema nervoso Apparato muscolo-scheletrico (osteoporosi).
• Apparato riproduttore.

Aspetti psicorelazionali

• La psicologia e la differenza tra psicologia e psichiatria
• I «pilastri» della relazione di aiuto: emozioni e comunicazione
• La relazione di aiuto;
• La relazione di aiuto nei vari ambiti di lavoro (residenziale, diurno, domicilio, ospedale)
• L’utenza di riferimento (bambini, adolescenti, anziani, disabili, malati terminali, familiari)
• L’elaborazione del lutto (Elisabeth Kuble Ross)
• Stress e burnout
• Frustrazione, ansia e stress e strategie di coping
• La gestione della sessualità (come affrontarla e gestirla nei diversi utenti)
• Disabilità e handicap
• I disturbi psicologici nell’infanzia e nell’ adolescenza. Per ogni patologia verranno riferiti brevi cenni farmacologici e come modificare la comunicazione in base alla problematica
• Le psicopatologie negli adulti. Per ogni patologia verranno riferiti brevi cenni farmacologici e come modificare la comunicazione in base alla problematica
• Disturbi psicotici (schizofrenia, disturbi dissociativi, affettivi e bipolari). Per ogni patologia verranno riferiti brevi cenni farmacologici e come modificare la comunicazione in base alla problematica
• L’organizzazione dei servizi psichiatrici
• Le tossicodipendenze: per ogni patologia verranno riferiti brevi cenni farmacologici e come modificare la comunicazione in base alla problematica
• Il malato di AIDS: in modo specifico la comunicazione da usare
• Il malato terminale: in modo specifico la comunicazione da usare e il comportamento più consono che deve adottare l’OSS
• Parte pratica: verranno discussi i casi clinici inerenti le diverse tipologie trattate alla luce della relazione di aiuto. I Casi, inoltre verranno analizzati in base a cosa si aspetta l’OSS, a cosa osserva, a quali sono i suoi compiti e ai rischi per il paziente e l’operatore

Introduzione all’assistenza

• Definizione di assistenza
• Competenze dell’OSS nel soddisfacimento dei bisogni primari (bisogni analizzati da M.Cantarelli e Maslow) e nell’analisi differenziata del grado di autonomia
• Scale di valutazione dell’autonomia: Barthel, ADL, IADL
• La programmazione dell’assistenza: accoglienza e osservazione, modalità di raccolta e di trasmizzione dei dati, attuazione degli obiettivi programmati, valutazione
• La registrazione dei dati in documenti: consegne, schede.
• Conoscenza della documentazione sanitaria.
• Il ricovero e l’accoglienza in reparto
• Bisogno di riposo: preparazione dell’ambiente, del letto e della persona
• Bisogno di movimento: assistenza durante la deambulazione, verifica dell’andatura, dell’equilibrio, delle calzature indossate, della sicurezza dell’ambiente
• Fattori di rischio di caduta: interventi sulla persona e sull’ambiente
• Assistenza alla persona allettata
• Assistenza durante i pasti
• Cenni sulla nutrizione enterale: alimentazione tramite SNG e PEG
• Bisogno di eliminazione urinaria: caratteristiche delle urine e relative alterazioni
• Bisogno di eliminazione intestinale: caratteristiche e relative alterazioni delle deiezioni, monitoraggio dell’alvo
• Riconoscimento di segni e sintomi correlati a un aggravamento
• Il numero unico dell’emergenza (NUE)

Introduzione all’assistenza pratica

• Visione della documentazione sanitaria; conoscenza delle schede pertinenti le competenze dell’OSS
• Rifacimento del letto vuoto e occupato
• Assistenza a persona allettata
• Procedure per imboccare
• Ausili per l’eliminazione e loro utilizzo.

Assistenza di base per OSS

• L’attività ospedaliera e le unità di cura specializzate.
• Le funzioni di un catetere vescicale.
• Attività cardiocircolatoria, attività respiratoria, termoregolazione: riconoscimento di segni e sintomi correlati ad alterazioni delle funzioni vitali.
• La valutazione del dolore: osservazione della persona, conoscenza della localizzazione del dolore ed eventuale irradiazione, modalità con cui si manifesta.
• La valutazione della coscienza: la scala AVPU e il riconoscimento di alterazioni.
• L’elaborazione del lutto (Elisabeth Kuble Ross)
• Assistenza a persona con diabete.
• Modalità di raccolta di campioni biologici per esami di laboratorio.
• Assistenza a persona con urostomia ed enterostomia.
• Disabilità e handicap

Assistenza di base pratica per OSS

• Visione e conoscenza delle differenti tipologie di cateteri vescicali e sacche di raccolta.
• Procedura di rilevazione dei parametri vitali e relativi strumenti.
• Procedura di rilevazione della glicemia capillare e relativi strumenti.
• Conoscenza dei contenitori per la raccolta di campioni biologici.
• Visione e conoscenza delle sacche di raccolta per urostomie ed enterostomie.

Assistenza avanzata

• La nutrizione artificiale: definizione e finalità.
• L’elettrocardiogramma: finalità dell’indagine.
• Assistenza perioperatoria.
• Fase preoperatoria: accoglienza e preparazione all’intervento chirurgico in relazione ai protocolli interni e al tipo di intervento.
• Fase postoperatoria: monitoraggio di parametri vitali e dolore, verifica dello stato di coscienza, valutazione delle perdite ematiche e della diuresi, prevenzione di complicanze precoci e tardive
• Medicazioni semplici: definizione e finalità.
• L’emergenza sanitaria: servizi ospedalieri (DEA), servizi territoriali (AREU)
• Il triage intra ed extra ospedaliero.
• Il numero unico dell’emergenza (NUE) e l’attivazione dei soccorsi di base e dei soccorsi avanzati.
• La gestione dell’emergenza in reparto, il carrello attrezzato, il defribillatore.
• BLSD (basic life support and defribillation): le tecniche di assistenza necessarie a sostenere i parametri vitali.
• Ostruzione delle vie aeree: ostruzione parziale e totale.
• Le lesioni traumatiche.
• L’Ictus: riconoscimento di segni con scale di valutazione CSS e NIHSS
• SLA: sintomi di esordio della malattia

Assistenza avanzata pratica

• Realizzazione di medicazioni semplici: materiali e procedure
• Collaborazione con l’infermiere nel posizionamento di una sonda naso-gastrica.
• Visione di sonde per gastrostomie e loro ubicazione.
• Posizionamento di elettrodi per l’esecuzione di un elettrocardiogramma.
• Manovre di disostruzione delle vie aeree (colpi interscapolari e manovra di Heimlich).
• Compressioni toraciche esterne sul manichino e ventilazione artificiale con pallone Ambu e canula orofaringea.

Dietetica ed Igiene Alimentare

• Dietetica
• Igiene Alimentare

Etica

• Definizione di Etica, morale e bioetica
• Comitati etici e il Comitato Nazionale di Bioetica
• Il concetto di salute
• Diritti dell’uomo e del malato: conferenza Alma Ata 1978; Carta di Ottawa 1996
• Dichiarazione Sanità mondiale 1998
• Dichiarazione Universale dei Diritti dell’Uomo
• Carta dei Diritti Fondamentali dell’Unione Europea
• Carta Europea dei Diritti del Malato
• Deontologia Ed Etica Professionale
• Il codice deontologico e analisi dei codici deontologici dell’infermiere e del medico
• I principi etici
• Il percorso per operare scelte etiche
• Il problem solving
• Il consenso informato
• Il segreto professionale
• La contenzione

Farmacologia

• Cenni di farmacologia: definizione di farmaco, principio attivo, eccipienti
• Classificazione dei farmaci
• Farmacovigilanza e reazioni avverse da farmaci
• Principi da rispettare prima dell’assunzione della terapia
• Principi generali da rispettare prima della somministrazione della terapia. La regola delle 6G
• Collaborazione dell’OSS nell’aiuto nell’assunzione di farmaci tramite per via inalatoria (aerosol, puff, compresa ossigenoterapia e anestesia) orale, enterale (compresa esecuzione di microclisma e collaborazione nella pratica del clistere) sublinguale, topica, percutanea, auricolare, gocce oftalmiche, pomate, farmaci trans dermici
• Aiuto nell’assunzione per via orale, rettale, sublinguale, percutanea, inalatoria (aerosol e puff): vantaggi e svantaggi, diverse forme farmaceutiche, modalità di somministrazione (ambiente, materiale, persona, operatore)
• L’ossigenoterapia definizione, principi generali, presidi, sorveglianza
• Sorveglianza della terapia infusiva endovenosa (comprese emotrasfusioni)
• La conservazione dei farmaci, il foglietto illustrativo, caratteristiche degli armadi farmaceutici e dei locali farmacia
• Approvvigionamento, conservazione, controllo dei farmaci
• Nozioni di tossicologia e avvelenamenti
• Sperimentazioni e accanimento terapeutico

Igiene Ambientale e domestica

• Definizione di igiene e salute
• Definizione di prevenzione primaria, secondaria e terziaria.
• Definizione di microclima: fattori che influenzano e modalità di controllo del microclima (fattori di viziatura e di inquinamento degli ambienti)
• Definizione di microbiologia
• Definizione di malattia infettiva
• L’elaborazione del lutto (Elisabeth Kuble Ross)
• Profilassi delle infezioni correlate all’assistenza
• I dispositivi di protezione individuale; l’uso dei guanti
• I diversi tipi di lavaggio delle mani
• Concetti di sanificazione, sanitizzazione, disinfezione e sterilizzazione
• Definizione di disinfettante, antisettico, detergente e modalità per il corretto uso e conservazione dei disinfettanti
• Fasi di preparazione del materiale da sterilizzare e mezzi
• Classificazione dei rifiuti e dei rifiuti sanitari
• Unita’ di degenza
• Gli incidenti domestici
• Ruolo dell’operatore negli incidenti domestici: Il numero telefonico del servizio territoriale di Urgenza/Emergenza e i comportamenti da adottare

Igiene Ambientale pratica

• Rifacimento letto libero
• Rifacimento letto occupato ( con pazienti con sintomatologia e problematiche medico - chirurgiche)
• Lavaggio sociale e antisettico delle mani
• Rilevazione Pressione Arteriosa
• Rilevazione Frequenza Cardiaca

Informatica

• Introduzione e gestione piattaforma

Igiene Personale

• Definizione e finalità dell’igiene.
• L’apparato tegumentario e le sue funzioni: cute, mucose e annessi cutanei.
• Osservazione di alterazioni delle caratteristiche della cute: colore, tensione, idratazione, percezione sensoriale, temperatura locale, integrità.
• Introduzione alle cure igieniche come bisogno assistenziale.
• Obiettivi delle cure igieniche e valutazione della persona: età, particolari bisogni individuali, grado di autonomia.
• Il carrello per le cure igieniche: materiali, ausili, prodotti.
• Gli ambienti per le cure igieniche: la stanza di degenza, il bagno e la doccia, il bagno assistito.
• Le cure igieniche parziali, procedure descrittive nei vari distretti corporei.
• Le cure igieniche totali: il bagno a letto, il bagno, la doccia, l’igiene antisettica preoperatoria.
• L’abbigliamento e la cura dell’aspetto.
• La vestizione di persone con particolari disabilità
• Le lesioni da pressione.
• Interventi di prevenzione.
• Lo stadio terminale, assistenza alla persona morente.
• La cura della salma: cure igieniche, rimozione presidi, vestizione, rispetto della privacy.

Igiene Personale Pratica

• Interventi di igiene sui vari distretti corporei: conoscenza delle procedure e dei materiali e loro utilizzo.
• Igiene della persona allettata e cambio della biancheria del letto.
• Sequenza degli interventi nelle cure igieniche totali.
• Igiene in presenza di dispositivi medici (cateteri, sonde, canule).

Informatica

• Introduzione e gestione piattaforma

Legislazione e Diritto del lavoro

• Art. 32 costituzione;
• L. 833/1978 S.S.N.;
• D.lgs. 502/1992 riforma;
• D.lgs. 229/1992 riforma ter;
• Gli strumenti di programmazione della Sanità;
• LEA;
• Servizio socio-sanitario lombardo legge Maroni;
• Organizzazione Socio-sanitaria;
• ASL-ATS-ASST-AO;
• Lo stato sociale Walfare;
• Terzo settore;
• L.194/78 I.V.G.;
• L 180/78 TSO;
• L 104/92;
• L. 328/2000;
• Cure palliative e cura del dolore;
• Diritto del Lavoro
• Nozioni, fonti ed evoluzione del diritto del ALvoro;
• Contratti di avoro;
• Lavoro subordinato;
• Luoghi di lavoro;
• Prestazioni corrispettive e lavoro;
• Poteri o obblighi del datore di lavoro;
• Retribuzione;
• Legge Fornero e Jobs Act;
• Risoluzione del contratto di lavoro, Licenziamento giusta causa e giustificato motivo, disciplina tutela e procedura;

Modulo Sociale e Sanitario

• Profilo dell’OSS/ASA e delibera istitutiva della figura
• La figura professionale
• La rete dei servizi: modalità di accesso alle strutture(come si fa la richiesta di accesso, a chi devo rivolgermi)
• La rete dei servizi formale e informale
• Il caregiver
• Prestazioni amministrative, organizzative e assistenziali
• Il ruolo del comune come erogatore di servizi sociali
• Vuocher e Buoni
• Il PAI
• Il PEI
• Le dimissioni protette

Psicologia generale

• La storia della psicologia (brevi accenni: strutturalismo, ps. della Gestalt, psicoanalisi, ps.del comportamento, cognitivismo, sistemici)
• Processi dinamici: Bisogno motivazione, emozione, affetto
• Empatia
• La personalità
• Discriminazione e pregiudizio
• La comunicazione e i suoi aspetti
• Il gruppo e i suoi bisogni
• Le dimensioni del gruppo
• Il senso di appartenenza
• Il gruppo di lavoro: attività, esigenze, obiettivi, metodo, Leadership

Mobilizzazione del paziente

• La riabilitazione:
• Cenni di anatomia e fisiologia:
• Kinesiologia ed ergonomia:
• La sindrome da immobilizzazione e le sue conseguenze:
• Assistenza al paziente (nursing and handling):
• Quadri patologici di maggior interesse:
• La respirazione

Mobilizzazione del paziente pratica

• Gestione delle diverse tipologie di paziente

Mobilizzazione del paziente

• La riabilitazione:
• Cenni di anatomia e fisiologia:
• Kinesiologia ed ergonomia:
• La sindrome da immobilizzazione e le sue conseguenze:
• Assistenza al paziente (nursing and handling):
• Quadri patologici di maggior interesse:
• La respirazione

Mobilizzazione del paziente pratica

• Gestione delle diverse tipologie di paziente

Prevenzione posturale

• Principi di rieducazione posturale
• Esercizi per la prevenzione dei disturbi posturali e professionali
• Approfondimento delle patologie precedentemente trattate

Prevenzione posturale pratica

• Tecniche di autotrattamento e prevenzione

Sicurezza e Privacy

• Legislazione storica
• Art. 2087 c.c.
• Legge di riferimento in tema di sicurezza (D.Lgs. 81/2008)
• I soggetti della sicurezza: lavoratore, datore di lavoro, dirigente, preposto, RSPP, MC, RLS
• Il DVR
• La riunione periodica
• concetti di prevenzione, protezione, rischio e danno
• Infortunio, malattia professionale
• I luoghi di lavoro
• Le attrezzature
• I DPI e i dispositivi di protezione collettiva
• Segnaletica di sicurezza
• Rischi: biologico, chimico, da movimentazione di carichi, elettrico, stress correlato
• Gestione emergenze (incendio e primo soccorso)
• La privacy

Rielaborazione del tirocinio

• Confronto sulle esperienze di tirocinio svolte durante il corso
• Ripasso ed approfondimenti mirati delle principali materie presentate durante il corso
• Indicazioni per la preparazione della tesina
• Lavoro di gruppo riguardante “i casi”